аЯрЁБс>ўџ EGўџџџDџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџьЅС)` №ПFbjbj€€ .6т{т{F џџџџџџЄBBBBBBBVўўўўdVОЖŠŠŠŠŠŠŠŠ=??????$thм’cBГŠŠГГcBBŠŠx[[[ГІBŠBŠ=[Г=[[BB[Š~ ”‹\RбўYŽ[щTŽ0О[nч^n[[RnB­<ŠЪT[фtX[ŠŠŠccEŠŠŠОГГГГVVVdК DVVVК VVVBBBBBBџџџџ Clinical Gastrointestinal Associates Darren Andrade, M.D. Pawan Sahu, M.D. Kristin Braun, M.D. Office :215-891-9400 Endoscopy Center : 215-579-2004 PROCEDURE : Colonoscopy DAY:_________________________________________ DATE: ____________________________________________ TIME: _______________________________________ REGISTRATION TIME: ______________________________ LOCATION : The Endoscopy Center of Bucks County 790 Newtown- Yardley Rd, Suite 415 Newtown, PA 18940 215-579-2004 Clear Liquid Diet - Foods/Drinks Allowed  Allowed foods / beveragesDo not eat these foods / beveragesFruits/juicesClear fruit juices without pulp such as apple juice, grape juice, cranberry juiceNectars, canned, fresh or frozen fruitsSoupsBroth, bouillon, fat free consommщAll othersBeveragesCoffee, tea (hot or cold), gatorade/ sports drinks, soda, water, clear iced tea/ lemonadeAll othersSweets and desertsFruit ices (without chunks of fruit), plain gelatin, clear hard candy, popsicle made from clear juices, clear water iceAll othersVegetablesNot allowedAllMilk and dairy productsNot allowedAllBread, cereals and grain productsNot allowedAllMeat, chicken, fish, and meat substitutes (nuts, tofu, etc.)Not allowedAllOils, butter, margarineNot allowedAll Sample Menu: Clear Liquid Diet (This diet contains approximately 1000 calories, 1 gram fat and 14 grams of protein) Breakfast  :  Hot tea with lemon juice and 1 tsp sugar (no pulp); Apple juice (8 oz); Gelatin (1 cup) Lunch  :  Hot tea with lemon (no pulp) and sugar; Grape juice (8 oz); Fruit Ice (1 cup); Consommщ (8 oz.) Snack   : Fruit juice (apple, cranberry or grape, 8 oz); Gelatin (1 cup) Dinner  :  Hot tea with lemon (no pulp) and sugar; Apple juice (8 oz); Consommщ (8 oz); Fruit Ice (1 cup) Please Note the following: You will be given sedation for the procedure by an independent anesthesia group, therefore you must have someone drive you home after the procedure. If you are not accompanied by a driver the procedure will not be done. After the procedure you should not do any of the following : operate any machinery, power tools, drink alcohol, drive a car, make any important decisions until the morning after the procedure. Stop : any iron supplements, NSAIDS (aspirin or aspirin like products, ibuprofen, motrin, aleve), coumadin, plavix, pletal, effient, brilinta, pradaxa, xarelto 5 days prior to the procedure. If you have any questions, take insulin, have had heart valve surgery, or were told never to stop any of the medications above please talk with one of the doctors. It is okay to take blood pressure and heart medications with a small sip of water the day of the procedure. Bring a list of medications with you to the exam. On the day of the procedure please wear a short sleeve shirt. If you have any questions or trouble with the bowel prep please call 215-891-9400. You must give at least 48 hours notice for cancellations. Do not eat or drink anything the day of the procedure unless it is medication with a small sip of water or you are instructed to do so specifically with a split dose/ 2 day prep. %35Ucx|ЁЊЙƒ „ Ž  ’ Ж ј љ ьоЭПЭЎЎŒxj[Ij;ьjЭh›A`CJOJQJ^JaJ#hЩ`ЖhЩ`Ж5CJOJQJ^JaJh›A`5CJOJQJ^JaJhЩ`ЖCJOJQJ^JaJ&hЩ`ЖhЩ`Ж5>*CJOJQJ^JaJ hЩ`Ж5>*CJOJQJ^JaJ h:=h:=CJOJQJ^JaJ h:=hЩ`ЖCJOJQJ^JaJhG CJOJQJ^JaJ hЩ`ЖhЩ`ЖCJOJQJ^JaJhЫUЇCJOJQJ^JaJ&hЩ`ЖhЩ`Ж56CJOJQJ^JaJ%c ЁЙК  ‚ ƒ „ З к ь љ " $ > a еееЭШШШШШШУУЛЛЛАЄЄЄ $dД$Ifa$ $dДa$gdЩ`Ж$a$gd›A`gd›A`gdЩ`Ж$a$gdЩ`Ж)$$d%d&d'dNЦџOЦџPЦџQЦџa$gd§`.F§љ " $ , a b ъ ы  - \ i ƒ    & ' 2 = > B C [ f g k l Ž ™ š ž Ÿ м ч ш ь э       ялЪлТБТБТБЃБЃБТБЃБТБ”‚БТБ”‚БТБ”‚БТБ”‚БТБ”‚БТzhЩ`ЖCJaJ#h@z_h@z_5CJOJQJ^JaJhW5CJOJQJ^JaJhWCJOJQJ^JaJ h@z_h@z_CJOJQJ^JaJh@z_CJaJ hW5CJOJQJ\^JaJ&hЩ`Жh@z_5CJOJQJ\^JaJ hЩ`Жh@z_CJOJQJ^JaJ-a b p Т ъ }ttt dД$Ifkd$$If–”єжFёџа пЯ!€€€ жжџмммџмммџммміˆ6ж """""""""ж """""""""ж """""""""ж """""""""4жaіpжџмммџмммџмммъ ы ё   vmmm dД$IfˆkdЫ$$If–жFёџа пЯ!€€€ жжџџџџџџџџџџџџіˆ6ж """""""""ж """""""""ж """""""""ж """""""""2ж22ж P4жaіpжџџџџџџџџџџџџ * „  vmmm dД$IfˆkdЄ$$If–жFёџа пЯ!€€€ жжџџџџџџџџџџџџіˆ6ж """""""""ж """""""""ж """""""""ж """""""""2ж22ж P4жaіpжџџџџџџџџџџџџ  Ѓ  & vmmm dД$Ifˆkd}$$If–жFёџа пЯ!€€€ жжџџџџџџџџџџџџіˆ6ж """""""""ж """""""""ж """""""""ж """""""""2ж22ж P4жaіpжџџџџџџџџџџџџ& ' 2 > B vmmm dД$IfˆkdV$$If–жFёџа пЯ!€€€ жжџџџџџџџџџџџџіˆ6ж """""""""ж """""""""ж """""""""ж """""""""2ж22ж P4жaіpжџџџџџџџџџџџџB C [ g k vmmm dД$Ifˆkd/$$If–жFёџа пЯ!€€€ жжџџџџџџџџџџџџіˆ6ж """""""""ж """""""""ж """""""""ж """""""""2ж22ж P4жaіpжџџџџџџџџџџџџk l Ž š ž vmmm dД$Ifˆkd$$If–жFёџа пЯ!€€€ жжџџџџџџџџџџџџіˆ6ж """""""""ж """""""""ж """""""""ж """""""""2ж22ж P4жaіpжџџџџџџџџџџџџž Ÿ м ш ь vmmm dД$Ifˆkdс$$If–жFёџа пЯ!€€€ жжџџџџџџџџџџџџіˆ6ж """""""""ж """""""""ж """""""""ж """""""""2ж22ж P4жaіpжџџџџџџџџџџџџь э    vmmm dД$IfˆkdК$$If–жFёџа пЯ!€€€ жжџџџџџџџџџџџџіˆ6ж """""""""ж """""""""ж """""""""ж """""""""2ж22ж P4жaіpжџџџџџџџџџџџџ   ‹ ё [Є)ЦЧ“vniiiiiaaaadДgd@z_gd§`.dДgdЩ`Жˆkd“$$If–жFёџа пЯ!€€€ жжџџџџџџџџџџџџіˆ6ж """""""""ж """""""""ж """""""""ж """""""""2ж22ж P4жaіpжџџџџџџџџџџџџ  5 ‹ № ё )„МЦЪЧ“жр.DFэмЫмЫРЌžЌžЌž~jXjXIjXh§`.5CJOJQJ^JaJ#h§`.h§`.5CJOJQJ^JaJ&h§`.h§`.5>*CJOJQJ^JaJ#h§`.h§`.>*CJOJQJ^JaJh§`.CJOJQJ^JaJh›A`CJOJQJ^JaJ&h›A`h›A`5>*CJOJQJ^JaJh§`.h@z_CJaJ h§`.h@z_CJOJQJ^JaJ h§`.hЩ`ЖCJOJQJ^JaJ#h§`.hЩ`Ж5CJOJQJ^JaJ“FїdДgd@z_,1hАа/ Ар=!А"А# $ %ААаАа аЩ$$If–!vh5жп 5ж5ж№#vп #v#v№:V –”є жжџмммџмммџммміˆ6і,ж5ж/ж """4жpжџмммџмммџмммз$$If–!vh5жп 5ж5ж№#vп #v#v№:V – жжџџџџџџџџџџџџіˆ6і,ж5ж/ж """2ж22ж P4жpжџџџџџџџџџџџџз$$If–!vh5жп 5ж5ж№#vп #v#v№:V – жжџџџџџџџџџџџџіˆ6і,ж5ж/ж """2ж22ж P4жpжџџџџџџџџџџџџз$$If–!vh5жп 5ж5ж№#vп #v#v№:V – жжџџџџџџџџџџџџіˆ6і,ж5ж/ж """2ж22ж P4жpжџџџџџџџџџџџџз$$If–!vh5жп 5ж5ж№#vп #v#v№:V – жжџџџџџџџџџџџџіˆ6і,ж5ж/ж """2ж22ж P4жpжџџџџџџџџџџџџз$$If–!vh5жп 5ж5ж№#vп #v#v№:V – жжџџџџџџџџџџџџіˆ6і,ж5ж/ж """2ж22ж P4жpжџџџџџџџџџџџџз$$If–!vh5жп 5ж5ж№#vп #v#v№:V – жжџџџџџџџџџџџџіˆ6і,ж5ж/ж """2ж22ж P4жpжџџџџџџџџџџџџз$$If–!vh5жп 5ж5ж№#vп #v#v№:V – жжџџџџџџџџџџџџіˆ6і,ж5ж/ж """2ж22ж P4жpжџџџџџџџџџџџџз$$If–!vh5жп 5ж5ж№#vп #v#v№:V – жжџџџџџџџџџџџџіˆ6і,ж5ж/ж """2ж22ж P4жpжџџџџџџџџџџџџз$$If–!vh5жп 5ж5ж№#vп #v#v№:V – жжџџџџџџџџџџџџіˆ6і,ж5ж/ж """2ж22ж P4жpжџџџџџџџџџџџџ†œ@@ёџ@ NormalCJ_HaJmH sH tH T@2T @z_ Heading 3ЄdЄ2@&[$5B* CJ+\aJ+phC%oDAђџЁD Default Paragraph FontRi@ѓџГR  Table Normalі4ж l4жaі (kєџС(No ListH^@ђH @z_ Normal (Web) ЄdЄd[$CJaJF 6џџџџ%c ЁЙК‚ƒ„Зкьљ"$>abpТъыё *„Ѓ&'2>BC[gklŽšžŸмшьэ‹ё[Є)ЦЧ “ H ˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€(0€€Љ0€€а Љ0€€а Љ0€€а ™0€€д Љ0€€а Љ0€€а Љ0€€а ™0€€д Љ0€€а Љ0€€а Љ0€€а ™0€€д Љ0€€а Љ0€€а Љ0€€а ™0€€д Љ0€€а Љ0€€а Љ0€€а ™0€€д Љ0€€Ј Љ0€€Ј Љ0€€Ј ™0€€Ќ Љ0€€а Љ0€€а Љ0€€а ™0€€д Љ0€€а Љ0€€а Љ0€€а ™0€€д Љ0€€а Љ0€€а Љ0€€а ™0€€д Љ0€€а Љ0€€а Љ0€€а ™0€€д ˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€˜0€€c"$>abpТъыё *„Ѓ&'2>BC[gklŽšžŸмшьэ‹[Є)ЦH Kˆ002pЉ‘KШ00Ё@џџџџKШ00Ё@џџџџKШ00 @џџџџKШ00Ё@џџџџKШ00 @џџџџKШ0 0!@џџџџKШ0 0 @џџџџKШ00Š@џџџџKШ00 @џџџџKШ00Š@џџџџKШ00 @џџџџKШ00Š@џџџџKШ00 @џџџџKШ00Š@џџџџKШ00 @џџџџKШ00Š@џџџџKШ0 0 @џџџџKШ0"0Š@џџџџIШ0$0 @џџџџ KШ0&0 @џџџџ IШ0(0 IШ00€KШ00€KШ00ЁKШ00€Kˆ0.0€Iˆ0.0€0€š0€€љ  F a ъ   & B k ž ь  “F F џџл-дlpм-дьpн-дl pо-дЌpп-д, pр-дЌ pс-дь pт-д, pу-дl pф-дЌ pх-дь pц-д, pч-дl pш-дЌ p}}‡– ЊЊАЗЗккуцH      †ŸІЏЖЖййсхыыH    :*€urn:schemas-microsoft-com:office:smarttags€Street€>*€urn:schemas-microsoft-com:office:smarttags €PostalCode€9*€urn:schemas-microsoft-com:office:smarttags€State€8*€urn:schemas-microsoft-com:office:smarttags€City€;*€urn:schemas-microsoft-com:office:smarttags€address€9 *€urn:schemas-microsoft-com:office:smarttags€place€=*€urn:schemas-microsoft-com:office:smarttags €PlaceName€= *€urn:schemas-microsoft-com:office:smarttags €PlaceType€ Œэs    <ABFOVEM  % ( 0 2 8 : @ B I K S U \ ^ e H %bcnЁЌНП„Ž‹—ёљЄ­sy6AЦЬH 3333333333%3PUx|™оч“ “ H OVH р";u1р" ,ШП\І5;u1ЧЩЫ 'ў]П\І5 хW§`.:=ЛAP@z_›A`G ЫUЇЩ`Ж"$>abpТъыё *„Ѓ&'2>BC[gklŽšžŸмшьэH žžžžžžžžž–џ@€UUРќ,UUF @@џџUnknownџџџџџџџџџџџџGџ:рAxР џTimes New Roman5€Symbol3& џ:рCxР џArial"qˆ№аhžЊ7G“A'CGдr дr Б№ ДД24@ @ 2ƒQ№HX)№џ?фџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџ@z_2џџ(Clear Liquid Diet - Foods/Drinks AllowedKristinOwnerўџр…ŸђљOhЋ‘+'Гй0Є˜ др№ќ (4 T ` l x„Œ”œф,Clear Liquid Diet - Foods/Drinks AllowedKristinNormalOwner3Microsoft Office Word@@в7ЭHФЮ@Œ%ЪУа@RRбдr ўџеЭеœ.“—+,љЎ0 hp€ˆ˜  ЈАИ Р ѕфToshiba@ ' )Clear Liquid Diet - Foods/Drinks Allowed Title ўџџџ !"#ўџџџ%&'()*+,-./0123ўџџџ56789:;ўџџџ=>?@ABCўџџџ§џџџFўџџџўџџџўџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџRoot Entryџџџџџџџџ РF0\RбH€Data џџџџџџџџџџџџ1Tableџџџџ$nWordDocumentџџџџ.6SummaryInformation(џџџџџџџџџџџџ4DocumentSummaryInformation8џџџџџџџџ<CompObjџџџџџџџџџџџџqџџџџџџџџџџџџўџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџўџ џџџџ РFMicrosoft Office Word Document MSWordDocWord.Document.8є9Вq