ࡱ> 574]!bjbj*"x-\x-\  jjjjj~~~8$~@acccccc$"!jjj)))4jja)a))) '08$)M0)z")z")z"j)$))z" R 0:POSTO DE ATENDIMENTO A DISTNCIA Dados pessoais do consumidor que efetuou a compra ou contratao (que consta na nota fiscal ou pedido) Nome completo: Data de nascimento: RG (somente os nmeros, sem pontos ou traos, e o estado expedidor): CPF (somente os nmeros, sem pontos ou traos): Endereo (Av. Rua, Travessa): Nmero: Complemento: Bairro: CEP: Estado: Cidade: Endereo de e-mail: Telefone: Importante! Caso possua endereo de e-mail, no deixe de inform-lo. O contato por e-mail muito mais rpido. Dados do fornecedor Nome do fornecedor ou site: E-mail do fornecedor: Endereo do fornecedor: Telefone: Produto ou servio adquirido: Data da compra ou contratao: Valor da compra ou do contrato: Nmero do pedido / nota fiscal / contrato / nmero usurio: Forma de pagamento: ( ) boleto bancrio ( ) dbito em conta ( ) depsito em conta ( ) carto de dbito ( ) carto de crdito. Neste caso informe abaixo os dados do carto: Banco emissor do carto, que consta na fatura: __________________ (ex.: Ita, Bradesco) Bandeira: ________________ (ex.: Visa, Mastercard, American Express) Nmero do carto: _______________________ (somente os 4 primeiros e 4 ltimos nmeros, no formato 1234.xxxx.xxxx.5678) ( ) outros meios de pagamento: ________________ (ex.: PagSeguro, Paypal) Data da entrega/instalao (se ocorreu a entrega): Data de contato com o fornecedor (se ocorreu o contato): N de protocolo de atendimento (se houver): Descrio do problema Narrar de forma resumida os fatos ocorridos. Pedido Informar a soluo pretendida para a questo. Informar o que deseja do fornecedor: ( ) entrega imediata do produto / execuo do servio ( ) conserto do produto / reexecuo do servio ( ) troca do produto por outro igual ou similar ( ) abatimento do valor pago ( ) cancelamento da compra/contrato e devoluo do valor pago. Neste caso, informe abaixo os dados bancrios para depsito ou os dados do carto de crdito para estorno dos valores: - Para crdito em: ( ) conta corrente ( ) conta poupana Banco: ______, Agncia: ______, Nmero da conta: ________ - Para estorno no carto de crdito: Banco emissor do carto, que consta na fatura: __________________ (ex.: Ita, Bradesco) Bandeira: ________________ (ex.: Visa, Mastercard, American Express) Nmero do carto: _______________________ (somente os 4 primeiros e 4 ltimos nmeros, no formato 1234.xxxx.xxxx.5678). ( ) Outros pedidos: especificar Documentos Enviados (enviar apenas cpias): ( ) Nota ou cupom fiscal ( ) Contrato ( ) Pedido / oramento ( ) Fatura / Conta Vencimento (detalhar se houver envio de mais de uma fatura) ( ) Termo de Garantia ( ) Ordem de Servio ( ) Outros (especificar) Ateno! Se a reclamao for enviada sem as informaes solicitadas acima e documentos, talvez no seja possvel o registro da reclamao.      !"## $ A B I J V W ^ _ c d k l s t       3 4 I J a b k m     - . A B W X l m ضضضضضضضضضضضضضضضضضضضضضضضضضضضhC+OJQJ^JhOJPJQJ^JhC+OJPJQJ^JhOJQJ^Jh5OJQJ\^JhhC+5OJQJ\^JH!"#$ B J W _ d l t     4 J b l $a$$a$l m   . B X m O  D } )$$a$$a$ N O   C D | } (*NO,-giBCXYmnhOJPJQJ^JhC+5OJQJ\^Jh5OJQJ\^JhhC+OJPJQJ^JhOJQJ^JhC+OJQJ^JH)*O-hiCYn-DM ^$a$ !jhC+UhC+jhC+B*UphhOJQJ^J  !$a$ (. A!n"n#$n% s666666666vvvvvvvvv666666>6666666666666666666666666666666666666666666666666hH66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666p62&6FVfv2(&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@PJ^J_HmHnHsHtHV`V Normal*$1$8$9D CJKH_H9aJmHnHsHtH>A > Fonte parg. padroTiT 0 Tabela normal4 l4a ,k , 0 Sem lista ^/^ Standard*$1$8$9D$CJKHPJ_H9aJmHnHsHtHNN Heading $xCJOJPJQJ^JaJ66 Text body x*/a"* Lista^JH"Q2H Legenda  $xx6CJ]^JaJ.B. 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