CERERE PRIVIND RECALCULAREA PENSIEI

[Pages:1]ANEXA 1

CERERE PRIVIND RECALCULAREA PENSIEI

Nr.__________din________________

CTRE CASA TERITORIAL DE PENSII_______________________________________

Subsemnatul(a)____________________________________________________________________________,

cu

codul

personal

de

asigurri

sociale

___________________________________________________ domiciliat()

?n localitatea

_______________________________________________________________________________________________________,

str. ____________________________________________________________, nr._________, bl. ________, sc.

__________,

et

_____,

ap.

_____,

judeul/sectorul

_____________________________________________________________________, posesor act identitate

seria _____, nr. __________, eliberat de ___________________________________________________ la data

de ________________________________, numr de dosar _______________________, numr de telefon

___________________________________,

adres

de

e-mail

_______________________________________________________, nscut() la data de

__________________________,

?n

localitatea/judeul/sectorul

_____________________________________________,

/_________________________________________________,

fiul (fiica) lui _________________________________________________ i al (a)

_________________________________________________, solicit recalculare conform art. 107 din

Legea 263/2010 privind sistemul unitar de pensii publice, prin adugare de:

grupe superioare / condiii deosebite i speciale de munc;

perioade asimilate; stagii de cotizare pentru perioada:___________________________________________________; sporuri cu caracter permanent;

altele.

?n acest scop anexez urmtoarele documente: ________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________

Cunosc?nd prevederilor Regulamentului (UE) 2016/679 al Parlamentului European i al Consiliului din 27 aprilie 2016 privind protecia persoanelor fizice ?n ceea ce privete prelucrarea datelor cu caracter personal i privind libera circulaie a acestor date i de abrogare a Directivei 95/46/CE, declar c prin depunerea prezentei cereri ?mi exprim consimm?ntul pentru prelucrarea datelor cu caracter personal ?n vederea recalculrii drepturilor de pensie.

DATA

SEMNTURA

 ................
................

In order to avoid copyright disputes, this page is only a partial summary.

Google Online Preview   Download